Voxra
Voxra ingår i läkemedelsförmånerna endast som ett andrahandsmedel för patienter som på grund av biverkningar inte tolererat och därmed inte nått behandlingsmålet med SSRI eller annat läkemedel mot depression.
Voxra är indicerat för behandling av egentlig depression. Voxra är en selektiv
neuronal återupptagshämmare av katekolaminer (noradrenalin och dopamnin) med
minimal effekt på indolaminers återupptag (serotonin) och hämmar inte monoamoxidas
A eller B.41 Voxra har i kliniska studier visat likvärdig effekt med SSRI och
TCA vid egentlig depression.42, 43
Med sin verkningsmekanism och bevisade effekt samt en biverkningsprofil som skiljer
sig från SSRI finns med Voxra en möjlighet att individualisera behandlingen av
egentlig depression. De farmakologiska egenskaperna med återupptagshämning av
noradrenalin och dopamin, men inte av serotonin, förklarar en annorlunda och i flera avseenden
gynnsam biverkningsprofil jämfört med preparat i gruppen av SSRI/SNRI.41, 42, 43, 44 En annan egenskap hos klassiska DA-återupptagshämmare är aptithämning
och viktnedgång. Studier vid depression och rökavvänjning tyder på att Voxra är
viktneutralt eller till och med ger en viss viktreduktion.45 Voxra är kontraindicerat hos patienter med epilepsi eller tidigare (även enstaka) krampanfall i anamnesen.
Voxra kan vara ett lämpligt behandlingsalternativ exempelvis hos patienter med
otillräckligt behandlingssvar på SSRI-preparat eller patienter som har svårt att fullfölja sin
behandling på grund av serotonerga biverkningar såsom viktuppgång och sexuell dysfunktion.41, 42, 43, 44, 45, 46
Voxra® (bupropionhydroklorid) Rx, F*. ATC-kod NO6AX12. Indikation: Behandling av
egentlig depression hos vuxna. Styrkor och förpackningar: Tablett med modifierad frisättning
150 och 300 mg, förpackning om 30 respektive 90 st av båda styrkor. Dosering: 1gång
dagligen. Tabletterna ska sväljas hela. Rekommenderad startdos 150 mg, kan ökas till
max 300 mg. Kontraindikationer: Överkänslighet mot Voxra. Samtidig användning av
annat läkemedel innehållande Voxra (Zyban®). Epilepsi eller tidigare (även enstaka)
krampanfall i anamnesen. Känd tumör i centrala nervsystemet. Samtidigt avbrytande
av läkemedelsbehandling eller alkoholmissbruk som kan tänkas öka risken för krampanfall.
Bulimi eller anorexia nervosa (även tidigare i anamnesen). Svår levercirros.
Samtidig behandling med MAO-hämmare. För fullständig förskrivarinformation och pris se
www.fass.se. Datum för översyn av produktresumén
2011-03-28.